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□本报记者 徐日明
近日,市民李先生看着儿子的检查报告满脸愧疚,一直以来因为11岁的儿子亮亮学习成绩差的原故,他和妻子没少跟亮亮发脾气。“现在看来,责任不在儿子,而是我这个父亲做得不好。”李先生说。原来,亮亮除了学习成绩差以外,1.39米的身高也比同龄孩子矮小,父母领亮亮到医院检查身高时意外发现,孩子的生长发育只有8岁,比11岁年纪的生长发育水平小了三岁,在身高和心智低于同龄人的情况下,相当于一个智力在小学二年级的孩子在学着四年级的课程,能达到现在的成绩已经很不错了。
成绩一直倒数
一纸检验单还孩子公正
“别人家的孩子都能学会,你怎么学不会?”这样的话,亮亮听了差不多五年。因为学习成绩一直比较差,从一年级到五年级,亮亮的成绩一直是倒数第几名。亮亮因为个矮,在班级的座位一直在第一排,父母的身高都不低,亮亮的身高却只有1.39米。11岁半男孩的身高一般在1.42米—1.58米,较高的男孩已经和大人身高差不多了,只是亮亮一直长不高。为了孩子的学习和身高,李先生夫妻一直发愁。
学习成绩一时半会提高不上来,但身材矮小不能“放任不管”,于是李先生夫妻带着亮亮来到了哈尔滨市第四医院儿科,经骨龄检测,亮亮的骨龄还不到八岁,比实际年龄小了三岁半。不仅是身高如此,心智发育也只有八岁的水平,所以亮亮作为一个二年级的学生实际上等于和五年级的孩子在同一个班学习,学习成绩自然要倒数,身高也一定是最矮小的。
哈尔滨市第四医院儿科副主任医师谷岩表示,“孩子的生长发育不是在某一个时间点延缓的,是自从生下来一直迟缓,其他孩子会爬、能说话的时候,亮亮一定都是滞后的,只不过父母没在意,导致孩子多年以来生长发育越发滞后,也就是孩子心智成熟晚,不能与同龄孩子一起学习和成长。”听到医生的解释,李先生夫妻才意识到,因为自己的粗心与忽略错怪了孩子。
孩子一两年不长个
父母发现异常时已经晚了
记者在该科了解到,通过骨龄检测结果统计,与亮亮这样发育骨龄低的孩子相比,更多的孩子是骨龄超前。如果说亮亮这样的孩子不能与同龄孩子共同学习是一种尴尬,而骨龄超前的孩子则极可能骨骺提前闭合,导致孩子停止生长。今年14岁的小林就是其中一个,虽然他的身高1.56米,但是因为青春期已到尾生,骨骺基本已经闭合,生长空间已经非常小了。
“孩子这一年来几乎不长个了,我和她爸都不矮,但是孩子却成了全班最矮的一个。”小雪妈看着儿子,焦急之情溢于言表。根据首都儿科研究所的生长发育曲线图来算,小雪的父亲身高1.73米,母亲身高1.60米,从遗传角度来讲,小林的身高应该在1.66—1.77米(+5)左右,但是目前距离最低身高还差10厘米。
“就算能再长5厘米,男孩子才1.61米,这身高实在不行啊。”孩子的父母满脸都是焦急,实际上他们心里也知道,孩子生长空间不会超过2—3厘米。
“影响孩子骨龄发育的因素较多,比如运动量、体重等因素。”谷岩说,骨龄与实际年龄相差正负1岁均为正常,但是骨龄与实际年龄差大于这个值的患儿大有人在。相比骨龄低的患儿,骨龄大于实际年龄的患儿更多。“青春期生长的时间原本就不长,多数家长都是发现孩子持续一两年身高不再增长后才到院就诊,而此时多半是青春期已过或是接近尾声。用通俗的话来讲,基本上来不及了,只能是一种遗憾了。
医生说
检测骨龄最佳年龄在3至7岁
谷医生表示,检测骨龄最佳时间窗应在3岁至7岁的时间,在孩子高速生长期之前发现骨龄的问题,本着“早发现、早干预”的原则,发现问题后尽早干预治疗。同时,在骨龄超前的孩子中有相当一部分孩子是超重或是肥胖儿童,因此孩子应控制体重,并保持适当强度的运动,尤其是弹跳之类的纵向运动。