本报讯（记者 徐日明）“真是不敢相信……”62岁的张先生看着老父亲已经能进食、下床行走，感叹不已。不久前老人因为突然昏迷被送医，“当时我们已经做好了最坏的打算，是医生的坚定给了我们信心。”张先生对记者说。在哈尔滨市第二医院内外科配合治疗下，目前老人日渐康复，即将出院。
　　爆表
　　老人突发意识不清
　　“病来得挺突然，中秋节的时候我还和老父亲一起打牌来着……”那天，张先生突然接到母亲打来的电话，说父亲血压突然升高。张先生连忙赶到老人的住处，发现父亲的血压达到了186/110mmhg。张先生给父亲留了降压药，约好第二天送血糖仪，毕竟老父亲有20多年的糖尿病史。次日，张先生还没到老人的住处，母亲的电话就先到了，老父亲已经昏迷了。
　　“老人刚到医院时，通过静脉血液检测，血糖已经达到46mmol/L，比正常值高出七倍以上。当血糖水平超过33mmol/L时，使用血糖仪将无法测出数值，也就是已经‘爆表’了。不仅如此，过高的血糖引起了高血糖高渗综合征，渗透压达到392mOsm/L（正常范围280-310mOsm/L），这也是老人昏迷的主要原因。”参与救治的哈尔滨市第二医院内分泌科主任、医学博士冷蕾说。
　　祸起
　　高血糖引发“坏死性筋膜炎”
　　老人患糖尿病20多年了，怎么突然因为血糖高昏迷了呢？对于家属的疑惑，医生的眼光落在了患者肛周的一块破溃肿块上。
　　张先生说，父亲今年86岁，夏天时常下楼在小区里看邻居们打牌，因为怕突然有尿染了裤子，常年在裆下兜一个塑料袋。可能是因为这个习惯，导致局部透气性差，加重了原本就有的肛周感染。
　　肛肠外科白东初主任介绍，老人患肛周脓肿、坏死性筋膜炎，情况是比较凶险的，这是一种以广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，常伴有全身中毒性休克。“病变区域存在皮肤、皮下以及筋膜组织。坏死范围可涉及四肢、会阴、肛周、阴囊、腹股沟、臀部、腹壁等全身多处。这个病具有起病急、发展迅速、破坏力强等特点，临床上有较高的死亡率。”白东初说。
　　信心
　　内外科联合治疗就有希望
　　“刚到院的时候，我们一家人都很绝望。”张先生说。冷蕾介绍，患者糖尿病史20多年，虽说平时血糖控制不达标，但从未出现过急性并发症。此次因为肛周的感染导致血糖明显增高，过高的血糖进一步加重感染，两者互为因果，形成恶性循环，使得老人病情迅速进展。经过内分泌科医务人员的日夜坚守，老人苏醒过来，血糖和渗透压等指标平稳，为外科手术治疗争取了时机。
　　“肛肠外科刘国栋医生来会诊，建议手术治疗，当时我们很犹豫。”张先生说，“是医生们给了我们信心，因为消炎药物治疗无法彻底清除感染病灶，可以实施微创手术，风险能够大大降低。”
　　“我们相信医生，选择手术治疗。”张先生说。手术过程很顺利，市二院内分泌科和肛肠外科协作治疗，术后患者病情迅速转好。