医生提醒

　　随着年龄增长，骨质疏松这个“静悄悄的流行病”可能正在逼近。体重过胖过瘦、防晒过度缺维生素D、迷信“老来瘦”没肌肉……这些因素都在影响着骨骼健康。
　　这类“胖人”骨折风险高
　　科学管理体重与骨骼健康密不可分。无论是低体重还是肥胖症，都会增加骨折风险，其中腹型肥胖的人、腰围更大的人骨折风险更高。建议公众减少体脂，尤其是内脏脂肪，同时通过锻炼保持和增加肌肉量，以促进骨骼健康和全身健康。
　　过度减重同样影响骨健康。短期内过度减重会导致营养缺乏，钙、维生素D和蛋白质摄入不足，内分泌失调，激素水平的下降，骨代谢失衡，力学刺激减弱，增加骨折的风险。
　　四五十岁是骨量下降拐点
　　人体骨骼非常坚硬，但骨质疏松后从站立高度跌倒就可能会出现脆性骨折，尤其是椎体、髋部、肱骨近端（肩部）和桡骨远端（腕部）4个部位。
　　人的骨量从40-50岁开始出现下降的“拐点”，而骨量下降的拐点，就是应该重视增加骨量和预防骨质疏松的起点。
　　晒太阳有助合成维生素D
　　充足的光照能够帮助人体自身合成维生素D，过度防晒则会影响这一过程。什么样的阳光强度能帮助合成维生素D？日常可以通过看阳光下自己影子的长度来判断。如果影子比自己身高长，说明阳光中的紫外线强度不够，比身高短的情况下，阳光中的紫外线强度才够。
　　同时，公众还可以通过维生素D含量高的海洋中脂肪较多的鱼类等食物获取维生素D。对阳光照射不足等人群，也可以使用维生素D的补充剂，包括400单位、800单位、5000单位等不同口服剂型，还可以通过肌肉注射维生素D制剂来补充。□李洁