有的人觉得自己心脏很健康,因为从来没有觉得不舒服。但真正危险的心脏问题,从来不是靠“感觉”发现的。在医生眼里,有8条“硬指标”直接关乎心脏健康——只要有1条超标,你的心脏就可能已经悄悄“报警”了。
1.心跳速度:太快或太慢都不行。人在安静时,心跳每分钟60至80次最理想,也可以放宽到50至90次。如果小于50次,就要怀疑心脏的传导系统异常,严重的可能需要安装起搏器。如果超过90次,就是窦性心动过速,长时间超负荷会加速心脏衰老。运动时心率可以快起来,参考标准是(220-年龄)×85%。睡眠时心跳放慢到40次左右也是正常的,尤其运动员可能更低。
2.心跳节律:乱跳比快慢更危险。健康的心脏跳动是节律稳定的,医学上叫窦性心律,它代表心脏的电路系统运转正常。如果心电图报告单上写着窦性心律,那基本没问题;如果写的是房颤、室早、室速,那就是心脏的电路可能出现故障了,容易出现心悸、乏力,甚至有中风的风险,这时要去心内科做检查。
3.血压:高了损伤血管,低了供血不足。血压太高会冲破血管,太低会供血不足。在家测血压不超过135/85毫米汞柱;在医院测血压不超过140/90毫米汞柱;最理想的血压应控制在130/80毫米汞柱以内。长期高血压会让心脏超负荷,心肌变厚变硬,最后可能会发展成心力衰竭。
4.甘油三酯:标准值是1.7毫摩尔/升以下。它是血液里的“油脂垃圾”,长期偏高会让血液变得黏稠,更容易沉积在血管壁上形成斑块,斑块多了,血管就会慢慢堵塞。控制甘油三酯最好的办法就是少油脂、多运动、少喝酒。
5.低密度脂蛋白胆固醇:俗称“坏胆固醇”。它是斑块的“原料”,危害比甘油三酯还大。普通人要小于3.4毫摩尔/升;有高血压、糖尿病的人要小于2.6毫摩尔/升;有过心梗或中风病史的要控制在1.8毫摩尔/升以下;心梗、脑梗反复发作的人要在1.4毫摩尔/升以下。“坏胆固醇”是决定血管是否安全的关键。
6.血糖:高血糖会“腐蚀”血管。长期高血糖会腐蚀血管内皮,让血管变脆,加速斑块的形成。空腹血糖小于6.1毫摩尔/升;餐后两小时血糖小于11.1毫摩尔/升;糖化血红蛋白小于6.5%,超过这些数值就要警惕糖尿病。糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险是普通人的2至4倍。
7.心脏动力:看心脏有没有“劲”。射血分数正常值是50%至70%。这是做心脏彩超时会测的一个数值,它反映心脏每次收缩时能把多少血液泵出去。小于50%说明心脏动力不足,人就会出现气喘、乏力、水肿等症状。
8.血管斑块:理想状态下血管应该是光滑的,没有斑块。如果斑块轻微,不超过30%,不用过度紧张,控制好“三高”就行。如果超过50%就叫冠心病,需要在医生指导下服药。如果超过75%,人一运动就会胸闷、胸痛、后背痛,这是心绞痛的典型信号,说明血管已经严重狭窄,随时可能有发生心梗的风险,一定要尽快去医院检查。
据人民日报健康客户端