老年人在松安社区卫生服务中心排队体检。
　　社区卫生服务中心的医生为患者看病。
　　老年人咨询签约家庭医生情况。
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　　□本报记者 李玥 文/摄
　　基层医疗是民生健康的“第一道关口”。近年来，哈尔滨新区持续深耕基层医疗卫生领域，迭代升级家庭医生签约服务体系，推动医疗资源下沉落地、服务提质增效。目前，辖区重点人群家庭医生签约率稳定保持90%以上，老年人体检率同比提升超50%，儿童疫苗接种量持续攀升。从群众“舍近求远跑大医院”到“首诊放心在社区”，从被动坐等就医到主动上门服务，新区基层医疗机构用专业能力与暖心便民服务，让家门口的健康守护更有温度、更有底气。
　　58人医护团队
　　守护5.5万名群众健康
　　一大早，哈尔滨新区松安社区卫生服务中心已经排起了长队。一年一次的65岁周岁以上老年人体检工作正在有序开展，目前中心检查项目已包含血常规、腹部彩超、大生化、尿常规、DR等10余项检查。为了方便老年人体检就诊，中心还在走廊里设置了休息座椅，有专门的医护人员来引导。
　　服务能力的跨越式提升，是新区家庭医生签约率持续走高的坚实底气。2021年揭牌投用的松安社区卫生服务中心，短短五年间实现蜕变式发展，彻底扭转了以往基层诊室人员少、设备弱、接诊量低的局面。如今医护队伍壮大至58人，服务辖区群众5.5万余人，年门诊量突破5万人次，基层诊疗承载力实现大幅跃升。
　　为全方位护航居民健康，中心组建25支专业化家庭医生服务队伍，搭建24小时全天候问诊服务体系，常态化承接65周岁以上老年人免费体检、0至6岁儿童计划免疫、孕产妇建档管护、慢性病规范化诊疗等全链条民生医疗服务。其中老年免费体检套餐涵盖血常规、大生化、腹部彩超、DR拍片等十余项核心项目，一站式完成老年常见病、多发病、隐匿性疾病筛查。刚迁居新区的68岁居民杨淑琴，入住后第一时间签约家庭医生，真切感受到社区医疗的便捷高效：“相当于给我们老年人配了专属医生，日常小病小痛、健康咨询不用跑大医院，随时有人答疑解惑，特别安心。”
　　同样，在松祥社区卫生服务中心一楼的导诊台前，医护人员正在耐心接待居民求医问诊的咨询。在二楼的预防接种门诊，医护人员正细致核对信息、规范完成接种、耐心叮嘱宝宝们留观事项。目前，辖区0至6岁儿童日均疫苗接种达80人次，接种量同比增长10%以上。同时，中心加大老年健康惠民政策宣传力度、拓宽宣传渠道、下沉宣传阵地，今年老年人体检参与率较去年同期提升超50%，切实把早筛、早防、早治的健康理念落到实处。
　　发现隐匿病情
　　成为守护健康“前沿哨兵”
　　相较于大医院的专科诊疗，社区家庭医生扎根基层、贴近群众，凭借常态化健康监测与细致筛查，成为发现隐匿病情、阻断疾病恶化的“前沿哨兵”。
　　在年度老年免费体检工作中，松安社区卫生服务中心副主任关龙柱细致筛查、精准研判，发现辖区居民计某肝部存在异常密度影。看似细微的指标异常，却暗藏健康隐患。关龙柱耐心为老人解读体检报告，逐条分析指标风险，明确告知潜在病变危机，第一时间建议其前往上级医院深度检查，同时主动联系家属告知情况、跟进后续诊疗。正是这次社区层面的精准初筛、及时预警、快速转诊，帮助患者及早确诊癌前病变，顺利接受规范治疗，成功规避病情恶化。康复后，患者及家属专程送来锦旗，由衷点赞基层医护人员的专业与负责。
　　除老年慢病防控外，中心精准聚焦孕产妇高危群体，全力守护特殊时期母婴安全。今年3月，辖区孕产妇李某在孕16周突发高热、反复咳嗽，出于对胎儿健康的顾虑，她极度焦虑，坚决拒医拒药，病情迟迟得不到缓解。无助之际，她第一时间联系了自己的签约家庭医生邢玉莹求助。
　　接到求助电话后，邢玉莹快速响应、暖心驰援，先耐心安抚孕妇焦虑情绪，缓解其心理负担，再精准研判病情，严格恪守孕期安全诊疗准则，量身定制安全、温和的个体化治疗方案，细致指导居家护理细节，并全程跟踪随访、动态监测母婴身体状况。在家庭医生的专业诊疗与温情守护下，李某平稳渡过高危孕周，全程产检指标全部正常，最终实现母婴平安，用基层医疗的专业力量守护了一个家庭的幸福。
　　打通惠民末梢
　　把医疗服务送到百姓身边
　　立足辖区老弱病残孕、慢病患者等特殊群体就医痛点，哈尔滨新区打破传统“坐堂行医”模式，推动家庭医生服务主动下沉、关口前移，让优质医疗资源走出诊室、走进群众。
　　松祥社区卫生服务中心精准对接特殊群体需求，建立常态化入户随访机制，每周组织家庭医生团队上门巡诊，为行动不便的老人、重度慢病患者提供上门查体、用药指导、病情监测、康复指导、健康咨询等一站式服务，让特殊人群足不出户就能享受专业医疗保障。今年以来，该中心持续深化医疗服务专项行动，主动走进机关单位、养老机构、社区楼栋、居民家庭，开展集中签约、健康义诊、科普宣讲、慢病筛查等便民服务，让健康服务直达基层、直抵民心。
　　与此同时，该中心为全体辖区居民建立动态化电子健康档案，一人一档、实时更新，完整记录群众病史、体检数据、诊疗记录等信息，实现全周期健康动态管理。针对高血压、糖尿病慢病患者、老弱病残孕等重点群体，落实专项健康管理方案，精准开展随访督导、用药指导、康复护理服务，全方位筑牢辖区基层健康防线。
　　常年带孩子接种疫苗的宝妈童天歌对此深有体会。在她看来，辖区儿童接种服务规范贴心，医护人员耐心细致，签约家庭医生后更是省去诸多麻烦。“孩子从出生就在这里接种疫苗，有育儿、健康问题随时能咨询，孩子头疼脑热也能线上问诊，不用频繁往返大医院，极大方便了我们普通家庭。”童天歌说道。
　　“从集中签约到每周入户随访，从静态档案管理到动态精准服务，始终把居民健康需求放在首位”松祥社区卫生服务中心副主任高凯表示，从及时排查病灶守住老人生命健康，到温柔护航母婴平安，再到常态化上门守护特殊群体，新区家庭医生团队跳出了“坐诊看病”的单一模式，把医疗服务的专业度、为民服务的人情味，实实在在送到了百姓身边。