国家医保局16日发布《2025年医疗保障事业发展统计公报》。《公报》显示,截至2025年底,全国基本医保参保13.31亿人,参保率巩固在95%。2025年全国基本医保统筹基金当期结存5257.72亿元,基金运行总体平稳。
截至2025年底,职工医保参保38856.12万人,比上年增加907.78万人,增长2.4%。“十四五”期间职工医保参保人数年均增加880万人。2025年,灵活就业人员及其他人员参加职工医保6982万人,比“十四五”初期增长超2000万人。目前,全国住院费用跨省直接结算率已经达到90%。2025年异地直接结算3.08亿人次,减少垫付2075.06亿元,全国跨省联网定点医药机构达到65.58万家。门诊慢特病跨省费用直接结算扩展到慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎等10个病种。