老年人常需要服用多种药物,增加了药物不良反应的发生风险。身体出现不适时,是病情加重所致,还是药物不良反应所致?出现什么情况需要立即就医?
■如何区分药物不良反应和病情加重■
以下3种方法可以帮助老年人判断,身体不适是病情加重,还是药物不良反应所致。但要注意,任何用药调整均应在医师或药师的指导下进行,切忌擅自增减药量或停药。
看出现时间。疾病导致的不适感,通常在患者未服用药物时就已经存在,比如高血压引起的头晕、关节炎导致的疼痛等。而药物不良反应所致的不适感,大多是患者在服药、换药、加量后出现的,以前并无类似不适感。
看症状特点。疾病症状有固定规律,比如冠心病导致的心绞痛多在患者劳累、生气、受凉后发作;关节炎导致的疼痛多在天气变化、患者活动后加重。药物不良反应导致的不适通常缺乏明确诱因,患者安静休息时也会突然感到不适。
看停药变化。患者在医师或药师的指导下,停用可疑药物后,若不适感明显缓解、慢慢消失,高度提示“身体不适由药物不良反应所致”。若停药后症状无缓解甚至持续加重,则倾向于原有疾病进展,需及时复诊调药。
■出现以下情况须立刻就医■
老年人出现以下任意一种情况须立即就医。
严重过敏反应:全身出现大片红疹、脸肿、嘴唇肿、喉咙发紧、喘不上气等。
消化道出血:持续恶心呕吐、呕血、拉黑便、肚子剧痛等。
急性肝肾损伤:小便突然变少、尿色像浓茶、全身发黄、严重浮肿等。
严重心血管反应:心慌胸闷、心律不齐、头晕站不住、眼前发黑等。
严重神经系统反应:走路不稳、意识模糊、嗜睡叫不醒等。
全身性严重不适:在同时服用多种药物时,出现明显乏力、持续食欲减退、全身倦怠不适等情况。据《老年健康报》