近日，国家医疗保障局印发《全民医疗保障“十五五”规划》（简称《规划》），明确到2030年全面建成覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次医疗保障体系。《规划》为未来五年医保改革发展绘就了清晰蓝图，推动医保事业实现从“有医保”到“好医保”的跨越升级。
　　《规划》提出“公平、法治、安全、数智、协同、科学”六个医保目标。《规划》设定了一系列核心量化指标：“十五五”期间基本医疗保险参保率每年保持在95%左右；长期护理保险制度从目前覆盖92个统筹地区扩展至全国所有统筹地区；职工医保和城乡居民医保目录内住院费用基金支付比例分别稳定在80%和70%左右；即时结算医保基金支出覆盖率从约70%提升至80%以上；生育津贴直接发放到个人实现所有统筹地区全覆盖。
　　同时，《规划》要求继续推动新生儿“出生一件事”联办，实现“出生即参、待遇即享”，并探索对婴幼儿参加基本医疗保险提供资助。进一步完善医疗保障待遇清单制度，巩固门诊和住院待遇水平，报销政策向基层倾斜，因地制宜适当拉开不同等级医疗机构的住院报销比例，推动省内门诊慢性病、门诊特殊病保障规范统一。