这些位置长息肉要当心

字数:542 2026年10月22日 副刊
  息肉可能是炎症引起的,也可能由基因突变导致。大多数息肉都是良性的,但也有一些息肉需要小心,尤其是一种肠息肉(家族性腺瘤性息肉病),癌变概率近于100%。
  肠道息肉:主要发生在大肠(结直肠)。大肠息肉从形态上可分为6类,对应不同的恶性风险。如果结肠镜检查时发现息肉,建议进行结直肠癌风险评估,高风险人群建议从40岁,或比家族最年轻患者的发病年龄提前10年开始筛查。
  胆囊息肉:符合以下几种情况时,应高度警惕胆囊息肉恶变的可能:只有一个息肉;息肉直径大于1厘米;息肉的蒂较大,基底较宽;息肉持续观察1年仍在增长;中年女性,有结石或胆囊炎症状,或存在胆囊癌家族史。以上这些患者,建议积极手术治疗。
  胃息肉:一旦被发现,建议取活检。如果胃息肉直径小于1厘米,且数目较少,可先定期监测;如息肉直径大于2厘米,一定要切除。
  子宫内膜息肉:对于无症状、无高危因素、直径小于1厘米的绝经前子宫内膜息肉患者,可3至6个月复查一次,病情稳定后改为年度随访。若息肉引发月经异常、不孕、反复流产,或高度怀疑恶变,建议及时手术治疗。
  宫颈息肉:发现后应进行微创手术切除,并进行病理检查。
  声带息肉:属良性病变,本身不会癌变。吸烟、胃食管反流、长期声带损伤等可能诱发声带白斑等癌前病变,因此即使息肉切除,也要定期随访。
  据《辽宁老年报》