“三看一查”搞清是胃痛还是胆囊炎

字数:402 2026年10月25日 汇养生

  胆囊炎和胃炎症状非常像,但仔细观察,还是可以区分的。记住“三看一查”法。
  第一看时间。胃痛常和“饿”有关——空腹时疼,吃完饭舒服一些。而胆痛恰恰相反,往往是饱餐后发作,尤其是吃完油炸食物、红烧肉、火锅后。因为油腻食物会刺激胆囊猛烈收缩,把结石推向胆囊管口,一下子卡住,甚至能疼得人满地打滚。
  第二看颜色。如果除了腹痛外,眼白有点发黄、皮肤隐约泛黄、小便颜色像隔夜浓茶一样深,那基本不用怀疑,问题肯定在胆道,不在胃。这叫“梗阻性黄疸”,是胆汁排不出去、胆红素进入血液的信号。
  第三看后背。胃痛一般就在上腹部正中,局限在那一片。但胆囊炎的疼痛有一个特点:向右后背、右肩膀放射。很多病人描述:“不仅前面疼,后背也酸沉,肩膀也牵拉得难受。”这是膈神经受刺激的典型表现。
  最后查B超。做一个腹部彩超。B超看胆囊结石,准确率高达95%以上。
  如果“胃病”吃了两周正规胃药还不见好,或者好了又犯、犯了又好,那一定要去做一个腹部B超。□刘坤