如今，转氨酶升高已成了不少人体检报告单上的“常客”。转氨酶只升高一点点，是不是只要休息一下就好了？虽然体检中发现了脂肪肝，但转氨酶正常，是不是就不要紧？
　　转氨酶升高，代表肝细胞存在损伤或炎症。转氨酶升高程度与肝脏损伤程度并不完全一致，有些严重肝病，转氨酶可能并不明显升高，甚至接近正常。因此，对于转氨酶轻度升高的患者，要明确病因，进行针对性治疗，不能通过休息解决问题。
　　体检查出脂肪肝，但转氨酶并没升高，这样是不是就可以高枕无忧了呢？当然不行。
　　转氨酶不高的脂肪肝只是处于疾病的早期状态，称为单纯性脂肪肝。尽管肝脏还没有明显的炎症和纤维化，但若不及时干预，未来仍可能逐渐发展为脂肪性肝炎、肝纤维化，少数患者甚至可能发展成肝硬化或肝癌。
　　脂肪肝是身体发出的早期预警信号，提示身体已出现代谢问题，后续发生2型糖尿病、冠心病、慢性肾病等疾病的风险也会升高。因此，发现脂肪肝后不能只盯着转氨酶，需通过关注患者体重、腰围、血糖、尿酸、肝脏弹性等指标进行综合评估，并通过健康体重管理、合理膳食和科学运动等方式尽早干预。
　　另外，有些乙肝患者转氨酶恢复正常后，选择用保肝药、降酶药等代替抗病毒药物治疗，这是不可取的。乙肝治疗不能只盯着转氨酶，一定要结合患者的病毒载量、肝纤维化情况、年龄、有无肝硬化或肝癌家族史来综合判断。另外，慢性乙肝治疗目标是病毒得到长期抑制。常用的乙肝抗病毒药物目前还不能杀死病毒，只能长期抑制病毒复制，擅自停药、换药，病毒容易反弹。□张晶