消瘦通常指多种因素导致体质量指数（BMI）低于正常范围的一种状态。BMI的计算方法是：体重（千克）除以身高（米）的平方得出的数值。消瘦者的表现为短时间内BMI异常下降，皮肤粗糙、失去弹性，皮下脂肪显著减少、肌肉萎缩。严重者皮下脂肪可完全消失，皮肤紧贴于骨骼表面，甚至可能伴有恶病质样表现。
　　消瘦常常会给老年人带来很多危害，比如免疫力低下、易感染，感冒等小毛病反复发作且恢复缓慢；易疲劳、肌肉力量下降、骨质疏松，导致走路、洗澡等日常活动都力不从心，甚至增加跌倒及严重骨折的发生风险；还可能增添焦虑、抑郁情绪等。
　　生活中，很多老年人往往存在固有的饮食误区：如认为胃肠道消化能力弱、牙齿不好，只能喝粥、吃清汤面、不吃肉……长期如此，只会越吃越瘦，并伴有肌肉流失。
　　如何评估老年人是否为消瘦？
　　看体重。在未刻意减重的情况下，过去6个月或更短时间内，体重在原有的基础上下降5%及以上。此种情况多见于疾病早期或慢性疾病患者。
　　看BMI。70岁以下的老年人，BMI＜18.5；70岁和70岁以上的老年人，BMI＜20；80岁以上的老年人，BMI＜22。
　　老年人满足以上任一条件即可诊断为消瘦。评估时，侧重BMI下降的严重程度，常需多维度、多学科共同评估与管理。□郑添茹 王垚