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“心”技术治好重度心脏病,东北三省首例
一个“小夹子”修复“心门”
  于波教授(右)查看患者心脏超声情况。 院方供片
  本报讯(田为 曹玥 记者 石晶 刘菊 文/摄)9月4日,哈医大二院心血管病医院院长、心内科主任于波教授带领介入团队,为二尖瓣重度反流患者成功实施东北三省首例经皮二尖瓣修复术(Mitral Clip),还患者一颗健康跳动的心。
  于先生今年70岁,是哈医大二院心内科的“老熟人”,他患高血压10多年,陈旧性心肌梗死病史7年,前后已经植入了6枚心脏支架。在这半年里,于先生心功能恶化,走路呼吸憋喘、排尿困难、双下肢水肿,反复多次住院进行药物治疗,几乎把所有能用的药都尝试了一遍。半个月前,于先生经过治疗好转出院,没想到之后病情又加重了,再一次被送进了心内科。经过检查发现,于先生二尖瓣脱垂并重度反流、心律失常、心功能极差,身体每况愈下,药物治疗对其已经无效了。
  鉴于于先生高龄、基础疾病多、身体素质差,无法承受外科手术,于波教授带领团队进行病例讨论后,决定为他进行经皮二尖瓣修复术。
  术中,在全麻状态下,介入团队陈涛副主任医师、张东会副主任医师和杨光副主任医师默契配合,将一个特制的“夹子”——二尖瓣夹合器,夹住两个瓣叶的中部,缩小二尖瓣中间的缝隙。用时一个半小时,手术顺利完成。
  据了解,在同一天里,心内科介入团队还为另一位67岁、心脏搭5枚支架、冠心病、重度二尖瓣反流的女患者进行了经皮二尖瓣修复术。目前,两位患者均已转回普通病房,症状明显缓解,下地活动自如。
  于波教授表示,既往,二尖瓣反流治疗只能通过外科开胸手术进行二尖瓣置换或者修复,但外科开胸手术需要在体外循环下进行,创伤大、风险高,一些年老体弱、合并症多者不能耐受外科手术。虽然二尖瓣反流患者众多,但治愈率仅有0.5%。经皮二尖瓣修复术是一种新型的微创治疗方案。此技术优点是无需开胸、无需体外循环支持,创伤小、手术时间短、安全性高、恢复快、康复和住院时间短。
  此项高新技术的成功实施,标志着哈医大二院进入了国内二尖瓣介入治疗的第一梯队,同时,使高龄、高危、无法耐受或不愿接受外科手术的二尖瓣反流患者,可以有机会重获“心”生。
  小知识
  二尖瓣反流
  据于波教授介绍,二尖瓣是动脉血从左心房到左心室的这道“门”。这个“门”是个单向的“阀门”。当患者二尖瓣出现问题后,这个“门”就无法关紧,会导致左心房流到左心室的血液倒流回心房,被称为二尖瓣反流。
  背景新闻
  我国约有1000万严重二尖瓣反流患者,成年人二尖瓣反流的总患病率约为16%。其中,中重度二尖瓣反流人群的患病率约占1%,发病趋势随年龄升高。二尖瓣反流是严重的心脏疾病,并发心功能不全二尖瓣反流患者预期生存时间只有3—5年。

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