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出院即结算 国家医保平台在哈上线

  本报讯(记者 于勇澜 文/摄)10月31日,国家医疗保障信息平台在哈尔滨市如期上线。该平台是国家医保局在全国医保部门铺开的统一医保信息系统,不仅拥有定点机构结算、医保经办、公共服务功能,还涵盖了基金监管、药品集采、宏观决策、数据治理等行政管理功能。
  昨天,记者在哈尔滨市第一医院看到,无论是挂号、门诊,还是住院、出院结算,都已恢复正常。记者随机采访了一名患者,她说,我正常挂号,之后看病、用医保卡结算十分顺畅,都是一个窗口,一次就完事了,这新系统真是特别快。
  据介绍,上线国家医保信息系统后,市第一医院与国家医保系统实现对接,信息实时交互,每一张医保结算清单都会上传到国家系统。院内所有药品、耗材、疾病诊断、诊疗项目等都对应国家编码,医疗行为管理更加统一、规范和便利了。同时,医院也实现了出院即结算,瞬间为参保人提供医保结算服务,方便快捷。
  市医保局局长杨天悦介绍,市医保局对外公布了92部咨询电话,在全市设立117个接待窗口,全天候为市民提供咨询服务。
  随后,记者来到省医疗保障信息平台建设指挥部省市联合指挥部,所有系统的开发和上线工作都是在这里完成的。据市医保局医保服务处长赵清昊介绍,自31日8:00新系统上线至10:37,不到3小时,哈市有508家医药机构进行医保结算,共计2564人次。
  记者在人民同泰连锁新药特药人民分店看到,市民不仅可以正常使用医保购药,慢病、特殊药品、双通道等也可以正常购药。“现在的购药小票上增加了药师国家编码和药品国家编码,在网上都可以查询,这下买药更放心了。”一位购药参保人说。上线国家医保平台后,各定点药店的进销存系统直接与医保结算系统对接,所有操作都在系统内完成,取消了手动录入和二次录入的情况,使药店售药,特别是大型连锁药店的经营管理更加规范统一,进一步保障了医保基金安全。

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