医生：儿童、妇女和末梢血液循环不良者易患此病，这些方面得注意
　　本报讯（记者 刘菊）冻疮是冬季常见疾病之一，不仅症状扰人，且易反复发作。记者从哈医大四院松北院区皮肤科了解到，随着气温降低，一些市民忽略保暖，近日科室接收到多位冻疮患者。
　　市民张女士告诉记者，她今年58岁，近日在出门买菜时弄丢了手套，还未戴帽子，步行回家路程较长，回家后她就自觉手指、耳朵发热、痒，过了两天仍未缓解，就来到医院诊治。结合情况及相关检查，哈医大四院松北院区皮肤科主任刘冰梅诊断张女士患了冻疮，并为她进行了药物治疗。
　　据刘冰梅介绍，寒冷是导致冻疮的主要原因，皮肤在遇到寒冷、潮湿或冷暖急变时，局部小动脉发生收缩，久之动脉血管麻痹而扩张，静脉淤血，局部血液循环不良而致病。此外，患者自身的皮肤湿度、末梢微血管畸形、自主性神经功能紊乱、营养不良、内分泌障碍等因素也可能参与发病。缺乏运动、手足多汗潮湿、鞋袜过紧及长期户外低温下工作等因素均可致使冻疮发生。冻疮好发于初冬、早春季节，以儿童、妇女和末梢血液循环不良者多见，这些患者常伴有肢体末端皮肤发凉、肢端发绀、多汗等表现。皮损好发于手指、手背、面部、耳廓、足趾、足缘、足跟等处，常两侧分布。常见损害为局限性淤血性暗紫红色隆起的水肿性红斑，境界不清，边缘呈鲜红色，表面紧张有光泽，质柔软。局部按压可褪色，去压后红色逐渐恢复。严重者可发生水疱，破裂形成糜烂或溃疡。痒感明显，遇热后加剧，溃烂后疼痛。
　　“近日科室还接诊了一些儿童患者，冬天很多孩子喜欢到室外玩雪、玩冰，身体热乎以后，孩子就容易摘下帽子、手套等保暖衣物，从而出现冻疮。”刘冰梅教授介绍，冻疮的生长与年龄相关，一般儿童、少年易发生冻疮。末梢血液循环较弱，局部皮肤对寒冷的适应性、耐受性、抵抗力差，运动少等人群经不起寒冷的刺激，易诱发冻疮。
　　刘冰梅教授表示，对于冻疮，预防远比治疗更重要。改善末梢血液循环是防治冻疮的重要环节。长时间进行户外活动时，要特别注意手、脚、脸、耳部的保暖，防寒防水都要做到。这些易生冻疮或曾经生过冻疮的部位可预防性涂抹凡士林等保护剂，不要以自己是否感觉冷为依据，穿衣宜宽松，不可过紧，避免末梢循环不良。冬天应适当吃些温补（牛肉、羊肉等）、祛寒（辣椒、胡椒、生姜等）的食物，能够增强机体的免疫力和抗寒能力，预防冻疮的发生。对反复发作冻疮者，可在入冬前用亚红斑量的紫外线或红外线照射局部皮肤，促进局部血液循环。
　　手脚冷时用火烤、热水烫等方式不利于冻疮的预防；冬日里用搓雪，捶打等方式御寒也不可取。少量饮酒可扩张血管，但寒冷环境中不可饮酒，会加速热量散失。冬天要做好防护措施，注意保暖，避受风寒，特别留意手足，防止因疏忽造成严重后果。平日里应加强锻炼，增强体质，提高耐寒能力。另外糖尿病易并发周围血管病变，因此患有糖尿病等基础疾病者平时应该控制血糖。
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