耳鼻咽喉头颈外科一病房医生为患者紧急手术。
手术取出的半个啤酒瓶嘴。
本报讯(田为 方若冰 记者 刘菊)近日,哈医大二院接诊了一名刚刚结束高考的18岁男子,患者高烧近40℃、呕吐不止、颈部肿起,病因十分蹊跷。医生经过层层筛查,发现罪魁祸首竟是一块酒瓶碎片。在医生的努力救治下,患者已转危为安。
小王今年18岁,十几天前,刚结束高考的他因为感觉考得不错,便与同学们聚餐吃饭,之后感觉嗓子不舒服,还以为不小心咽了瓜子皮,便没在意。事后不久,他逐渐感觉吞咽困难,开始发烧,颈部肿起无法进食。21日,小王的病情逐渐加重,被家人送往哈医大二院。
经影像学检查,医生发现小王的食管咽喉部有异物。小王随即被转入消化科急诊进行胃镜检查,医生发现小王的食管入口位置有大量脓液渗出,但未发现任何异物。医生们追问他近期吃了什么,小王也说不清楚,因此无法通过患者的描述了解异物的性质。奇怪的是,医生经消化内镜检查也没有发现异物,便立刻请耳鼻喉科专家会诊。
耳鼻咽喉头颈外科一病房主任田霖丽赶来为小王会诊,发现他右侧颈部隆起,摸着比较硬,伴有波动感。因为这个位置靠近颈动脉,患者的肿胀不断加重,十分危险,因此决定为小王实施急诊手术探取异物。
手术前颈部CT显示,小王的食道入口处已经形成脓肿和气肿,食道入口可见半圆形异物,大概有4厘米长。在手术中,医生切开小王的颈部探查,逐层打开皮肤、肌肉、分离血管后,发现他位于右侧甲状腺背面的食道已经破损,有大量脓性分泌物涌出,一个硬质异物穿透了食道壁。
田霖丽主任将异物取出,经过清洗辨认,发现异物竟然是半个啤酒瓶嘴,长度足有4厘米左右,尖端锋利,玻璃片紧邻甲状腺和颈总动脉,如果不及时取出,后果不堪设想。
术后,医生们帮着小王仔细回忆,线索逐渐清晰。原来,十多天前,小王和同学们聚餐时频频举杯庆祝。小王喝到兴头上,没发现酒瓶在碰杯时已经碎裂,于是误将碎片喝了下去。
小王术后转入ICU治疗观察,生命体征平稳,术后第二天顺利拔管。ICU医生刘文华特意和家属为小王查了高考成绩,得知自己高考成绩过了重本线,小王激动得热泪盈眶。