通版阅读请点击:
展开通版
收缩通版
当前版:05版
“120”赶到前,如何帮助患者家属抢出最初几分钟
危急时 急救医生电话“遥控”救命

  □本报记者 徐日明
  “无论是气管异物、中暑、癫痫,还是酒精中毒,虽然急救车会在第一时间赶到,但是再快也抢不回最初几分钟,因此我们常常电话‘遥控’。每次电话‘遥控’成功,听见电话对面老人的一声咳嗽,或是孩子‘哇’的一声哭,就算是无功而返也会高兴很久。”市急救中心道里一分中心急救医生兰丹丹说。
  听到老人咳出声来,一整天心情都好极了
  “那是一个老人,被异物卡住了气管。”市急救中心香坊第一分中心急救医生纪伟英告诉记者,当时电话沟通时得知,老人是一位脑梗康复患者,家人为了给他补充营养,将海参剁成了小块儿给他吃。可是,由于老人脑梗后有“吞咽障碍”,一块海参在老人吞咽的时候被卡在了气管中。
  “咋整?咋整啊?老人上不来气了……”电话中,家属焦急地催促着纪伟英。
  “千万别慌,按我说的做。”纪伟英告诉患者家属,“站在老人背后,两手环抱老人,置于脐部向上两指处。一手握着拳,将拇指一侧放在病人的胸廓下和脐上的腹部位置,然后再用另一只手抓住这个手的拳头,快速地重击压迫病人的腹部位置……”
  “我们做了,好像不行呀!”电话另一端的声音很急促。“重复做!重复,再重复!”纪伟英在电话里一直重复着。
  “出来了!出来了……”直到两分钟以后,老人咳嗽了一声,一小块惹祸的海参被吐了出来。
  “电话那边显得挺乱的,老人能说话了,几个家人也都开始说话了。我听不清他们在说什么,也没记住患者家属是怎么说的感谢。不过,一整天,我的心情都好极了。”纪医生告诉记者。
  得知救人方法错了,急救医生急出一身汗
  “现在没啥危险,患者咬着我的手指呢,你们快来就行……”这是急救医生们常听到的话。“不说还好点儿,一听见这情况,我急了一头汗,因为这样做是错误的。”市急救中心道里一分中心急救医生兰丹丹说。
  “前不久,一个癫痫患者突然倒地发作,身边的人看到他的牙咬着舌头,就强行掰开了他的牙关,并把手指放在患者口中。大约是在一些视频中看到的吧,施救者强忍着痛苦施救,可是这种方法是错的,医生听见这样的话都急死了。”兰丹丹说。
  “现在赶快找一个毛巾、手绢之类的东西,放在患者嘴里,代替手的位置。”“没事,我能坚持得住。”
  “不是坚持的问题,快按我说的做。”“可是现在在外面,找不到手绢。”“那就脱下一件衣服,让患者咬着衣袖,总之要咬软的东西。”
  兰丹丹说,癫痫患者虽然出现了咬舌,但通常不会咬断,只会咬伤。如果强行扒开牙关或是让患者咬着坚硬的物体,大概率会损伤牙齿,这样看似解救了眼前的危机,但是,对于患者的健康来说有后患。咬手指的方法就更不可取,手指的卫生程度如何且不说,如果手指被咬出血了,只要一方有血液传染的疾病就会传染给另一方,所以这种坚强实不可取。
  听见孩子终于哭出声来,整个车组的人齐声喊了一声好
  “孩子呛进去一粒小豆子,好像卡在气管里了,现在脸都憋青了。”不久前,市急救中心接到了市民求助,母亲在电话里的声音都是哭腔的。
  “孩子多大了?”“两岁。”
  急救医生袁天佑告诉记者,两岁的孩子配合度差,通常不能像施救大人一样使用“海姆立克”法,而是要使用扣背的方法。
  “你把小孩抱起来,让他趴在腿上。脸朝下,让头部位置低于胸部,用手掌去拍他的背。”
  “我的孩子有点胖,我现在抱不住他了,这种拍背的方法真有用吗?”一分钟后,孩子的母亲在电话里说。
  “让孩子俯卧趴在你的胳膊上,你可以利用一条腿做支撑,继续扣他的背。别停。”袁医生告诉孩子母亲,海姆立克救援法是利用腹部和膈肌冲击力,使气道的气流从胸腔往外突,把异物排出来,扣背方法也是一样的。
  “电话对面始终是孩子母亲焦急的哭泣声和有节奏的扣背声。我们车组上一点声音也没有,驾驶员在快速地开着车,我和护士的心简直提到了嗓子。几十秒之后,在电话里听见孩子‘哇’的一声哭出来,全车组的人一起喊了一声‘好’。”袁医生说。
  家属只顾埋怨醉酒者,急救医生几次提醒别让患者仰卧
  “往后啊,这个酒还真得少喝。”近日,一患者家属在拨打“120”急救电话后,与医生沟通时这样说。她丈夫喝酒喝得大醉,现在醉得不醒人事,吐了满床满地。
  “以后的事以后再说,醉酒者的头位是怎样的?”急救医生袁天佑问。
  “仰卧在床上。”家属告诉袁天佑,“赶快把他的头转向一侧!”
  过了几分钟以后,袁医生再次打电话询问患者头部的位置,得到的回答是患者又仰卧了。“可能是他这样比较舒服吧?”患者家属说。
  “现在不能考虑他舒服的问题,赶快把他的头转向侧位!”如此反复了几次后,患者终于安全地等到了急救车。
  袁医生告诉记者,如果醉酒者头部保持仰卧,在无意识的状态下,呕吐物很可能直接呛入气管,增加窒息甚至死亡的可能性。若亲友在拨打急救电话的时候,纠正醉酒人的头位,使他的头位保持一侧,可大幅减少呕吐物呛入气管的可能性。
  新晚报制图田宇阳


新晚报社版权所有 未经允许不得镜像、复制、下载
许可证编号:2312006004 黑ICP010010-2
新晚报
官方微信
新晚报
官方微博