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哈医大二院成功实施东北三省首例手术
免开胸!微创治疗二尖瓣重度反流
  田海教授团队经胸小切口行经心尖二尖瓣夹手术。
  本报讯(田为 曹玥 陈巍 记者 刘菊)8月21日,哈医大二院心外科主任田海教授团队应用MemoClip经心尖二尖瓣夹系统,成功为一位58岁、合并多器官功能障碍的二尖瓣重度反流患者实施了经心尖二尖瓣夹合手术。目前国内关于该类型手术的临床开展经验尚少,此例手术为东北三省首例。此项技术的开展为东北地区众多二尖瓣反流患者提供了治疗新策略,带来新希望。
  近日,赵先生(化姓)因胸闷气短一个月,来到哈医大二院进行心脏彩超检查。结果发现二尖瓣关闭不全,需要外科手术治疗。但入院后肺CT及肺功提示他肺功能差,赵先生非常恐惧排斥传统的正中开胸手术,希望能进行微创手术。
  了解到赵先生的情况后,田海教授团队最终决定应用MemoClip经心尖二尖瓣夹系统,为其进行经心尖二尖瓣夹合手术。
  田海教授介绍,经心尖二尖瓣夹系统适用于二尖瓣病变导致的显著性二尖瓣反流者,此方法无需传统的体外循环、心脏停跳,完全在超声引导下完成,更大程度地避免了手术创伤,创伤小、恢复快,并其手术入路距离二尖瓣较近、操控性更加灵活。
  术中,田海教授团队应用经心尖二尖瓣夹系统在超声实时引导下将二尖瓣夹输送至二尖瓣位置,分别夹住二尖瓣前、后瓣的病变位置从而有效降低反流,顺利完成经心尖的二尖瓣成形手术。术后当日即脱离呼吸机并由重症监护室转回普通病房。
  田海教授表示,近年来我国二尖瓣关闭不全的发病率不断升高,很多高龄、心功能差、合并症多的高危二尖瓣关闭不全患者无法耐受常规的外科开放手术而失去治疗机会,二尖瓣夹合技术是目前最新的治疗二尖瓣关闭不全的微创介入技术。经心尖二尖瓣夹系统的治疗方式更加符合生理结构,入路短,夹合时对瓣叶应力更加减小,操控性好、术中操作时间短,完全心脏超声引导、避免患者和术者暴露射线,对于心房大小位置要求更宽泛、适用范围更广。但此项技术因其操作技术复杂,对心脏团队要求高,目前国内仅少数心脏中心可以开展。

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