孩子的皮肤颜色像芒果。  
　　孩子的脾脏比正常人大十几倍。  
　　医生讨论治疗方案。  
　　□本报记者 徐日明
　　“阿姨，我记得你……”7日早，12岁的男孩小明（化名）睁开眼睛对正站在病床前的医生说话了。他的身体仍然呈黄绿色，但是比前一天的颜色要淡多了。
　　小明因患遗传球形红细胞增多症而造成胆道结石梗阻，引发了肝衰竭，小小年纪脾脏是正常人的十几倍大。在检测胆红素的时候，医院的检验人员甚至一度怀疑设备故障了。正是面前的这个阿姨“借给”小明一个“人工肝”，帮他完成了手术，目前小明恢复良好。
　　孩子全身黄绿就像一个芒果 医院甚至怀疑“仪器故障”
　　“我家的孩子好像贫血了。”6日12时许，小明被送到了哈医大六院江南院区重症监护病房。
　　“孩子的情况很严重，谵妄、休克，随时都有生命危险，但是家长说出的病因缺乏依据，因为如果是单纯的贫血，皮肤应该成苍白色，而目前孩子全身金黄色还透着绿，不像是贫血，倒像是肝胆方面的急症。”该病房主任于鑫岩说。
　　“这是什么？”于主任摸了下孩子的腹部，摸到了与其他孩子不一样的内脏。在CT影像下，医生的猜测得到了解释，于主任摸到的是一个脾脏。成年人的脾脏只有拳头大小，而这个患儿的脾充满了整个腹腔，胆道因结石出现阻塞而造成肝衰竭。
　　检查胆红素指标的医生与于鑫岩主任沟通：“是不是咱们的仪器坏了？胆红素的指标是1700，比正常儿童多了80多倍，这有可能吗？”但于鑫岩知道，这并不是仪器故障。
　　球形红细胞增多症 来自于父母大概率的遗传
　　“遗传球形红细胞增多症”这一病因得到了证实，因为孩子的母亲就患有这种疾病，在年轻的时候摘除了脾脏。医生介绍，该疾病遗传率较高，通常父母发病后子女通常也会被影响，小明早在两岁的时候就被诊断出患有该疾病。该病的最终治疗都是要摘除脾脏，由于当时小明的年纪太小难以承受手术而选择了观察。
　　“孩子刚到院的时候呈现的是贫血症状，而且是溶血性贫血。”于鑫岩主任介绍，正常的红细胞变化能力强，在通过血管时可以改变形态，而红细胞呈球形的时候，变形的能力就会减弱，因此出现了阻塞并形成结石，引发脾脏充血变大，也造成了肝衰竭。在失去肝脏过滤解毒功能的情况下，小明的身体就成了一个“芒果”。
　　在肝衰竭情况下手术 医生：“那就借他个肝”
　　“肝衰竭的状态下，手术风险太大了。”外科主任张浩然和麻手科主任杨迪相继带着团队赶到，完成脾脏切除和胆道疏通功能。张主任表示，在肝衰竭的情况下凝血功能受到影响，如果贸然手术只怕会造成大量出血，会危及患儿的生命，这种情况下动手术只怕是借个胆儿也不敢。
　　“那就借他个肝！”于是人工肝双重血浆分子吸附系统启动了，这是该系统在哈医大六院重症监护病房第一次启动。于鑫岩主任表示，这个系统会代替肝脏的功能，将患儿体内的毒素去除掉，因此俗称为“人工肝”。酱油色的血浆从孩子体内吸出，经过过滤后，清洁的血液又流回孩子体内，与此同时开始为孩子准备新血浆，手术时备用。
　　当日19时，小明的胆红素从1700单位降到了1100单位，黄疸开始减轻，孩子皮肤的颜色也在变浅。21时，手术开始了。术中医生发现，孩子的胆道已经扩张到了正常患儿肠道的程度，外科医生为其清理了胆道结石，切除了大于正常患儿十几倍的脾脏。
　　7日早，小明再次醒来的时候，他的胆红素已经从1100单位降到了700单位。“因供血不畅原因，这个12岁的男孩只有60斤，比正常同龄儿童轻十余斤。在切除了五斤的脾脏后，小明的体重更轻了。接下来还要进一步的观察和治疗，可以肯定的是，小明已经脱离生命危险了，来自供血不畅和球型红细胞增多的威胁也不复存在。”于鑫岩说。目前，患儿正在进一步的治疗中。