□本报记者 徐日明
　　13日，哈市44岁市民李明（化名）再次来到哈尔滨市红十字中心医院体检的时候，得到让他欣喜的结果，胰岛素抵抗以及脂肪肝的程度都有所下降。这是他七个月前听从了医生的建议戒断可乐的结果。
　　李明接受采访时表示，自己喝了七年的可乐，随后出现脸肿、无力、肚子大、睡觉时呼吸不畅，体检显示有胰岛素抵抗、脂肪肝加重等情况。于是，在哈尔滨市红十字中心医院内分泌科主任刘爽的建议下，李明开始戒断可乐。
　　喝出一身病
　　听从医生劝告戒断可乐
　　李明迷上可乐是从七年前一次短暂的失业开始，当时心情郁闷，在家无所事事，抽烟、喝可乐、打游戏，成了李明的“宅男三件套”。有人称呼可乐为“快乐水”，貌似有这个作用，带着甜味儿的碳酸饮料，伴随李明度过了几个月的苦闷期。
　　“多喝碳酸饮料对身体不好”，李明当然知道，他强力控制自己，每天最多喝两瓶600毫升的可乐。“宅男三件套”成了李明的依赖，虽说“宅男三件套”中最容易放弃的是可乐，但午饭之后如果不喝一瓶可乐，总觉得食物消化不掉。
　　半年以后，李明重新找到了新公司，日子忙了起来，“宅男三件套”中的游戏被放弃了，抽烟和喝可乐保留了下来。一边工作一边喝可乐成了李明的标签，虽然年近40岁，“可乐男孩”成了他的外号，李明对此乐在其中。
　　“大约一年多后，身体有了变化，人胖了、肚子大了，脸也变得更圆了。”李明回忆说，在随后的体检中，他被检查出脂肪肝，好在只是轻度的。“人到中年，因代谢减慢而出现的发福也是正常的”，李明这样安慰自己。随着时间的推移，李明开始有点呼吸困难，睡觉的时候这种情况更严重。
　　“吸烟对身体不好，一定得少吸烟了”，李明把烟量减少了一些，但呼吸困难没有完全得到缓解。此后在五年多时间里，呼吸困难、肥胖、脸浮肿、体力差、没力气，这些情况一直伴随着李明。七个月前，李明去哈尔滨市红十字中心医院参加公司组织的体检，他被查出有重度脂肪肝、胰岛素抵抗，处于糖尿病前期水平。
　　李明终于认识到自己的身体状况很差，他狠下心来，听从医生的劝告，戒断喝了七年的可乐。
　　戒断第一周
　　每天都感到非常饿
　　“戒断第一天，在路过楼下仓买店的时候，我像走顺了腿一样走进去，店主的小狗跑出来迎接。七年来，我每天都会来光顾仓买店，买的商品就是香烟、可乐，连小狗对我都很熟悉了。”李明说，看着热情的店主和柜台上的可乐，我最终没买可乐，而是买了一些其他物品。李明告诫自己，戒断就从轻易不再进这家仓买店开始。“戒断的前三天，晚饭后一直感觉消化不良，只好半夜下楼散步。”李明说。
　　戒了可乐一星期后，消化不良明显好多了。随后，李明感到非常饿，明明吃了和平时一样多的饭，但没过两三个小时，就会感觉饿。哈尔滨市红十字中心医院内分泌科主任刘爽表示，人体会优先消耗刚摄入的糖分，体内原有的糖分会留存下来，一部分会形成脂肪，这就是李明七年来发胖的原因。同时，也有一部分脂肪包裹在内脏上，成了脂肪肝加重的又一因素。可乐的糖分是比较高的，喝一瓶可乐的糖分约等于食用两碗米饭，李明每天要喝两瓶可乐，等于比平时多吃了四碗米饭，这几乎等于一天的饭量了。现在他戒断了可乐，这四碗米饭不再摄入了，当然会感到饥饿。
　　戒断两个月
　　面部水肿消失脸瘦了
　　“儿子，你最近是不是没好好吃饭，胖脸上竟然有下壳了，眼睛也显得大了。”在戒断可乐两个月的时候，李明听到了妈妈这样说很高兴。
　　“年过四十了，谁也不会傻到奢望颜值提高，但终究显得没那样颓废了。”李明拿着以前的工作照感慨着。
　　“大叔还是大叔，只是没那么油腻了。”刘爽表示，碳酸饮料含有钠元素，它会加重肾脏的负担。当肾脏的负担加重时会造成面部水肿，显得人的精神状态很差。当摄入钠元素锐减后，人体及人面的水肿就会逐渐消失，李明并不是减肥成功了，脸瘦了是面部水肿消失后的效果。
　　戒断四个月
　　肚子小了呼吸更顺畅
　　“如果说代谢得到了部分恢复，脸显得瘦了，这都是一些细节的话，在戒断可乐四个月左右后，我发现呼吸似乎比以前顺畅了一些，夜里醒的时候也少了，这真是解决了一块心病。”李明说，在今年8月的时候，自己睡觉时呼吸顺畅多了，可能真跟戒断可乐有关系，让人难以置信。
　　刘爽表示，其实这种关系是存在的，就像刚戒断可乐时会感到饥饿的道理一样，在减少糖分摄入后，人体被迫消耗自身内的脂肪，原本在腹腔内脂肪过多的时候，腹腔会变大，膈肌会被迫上移，当胸腔被挤压时，肺泡的扩张就受限制了，就会出现呼吸困难。当内脏的脂肪因长时间的自耗而减少的时候，肺泡扩张的空间得到了有效恢复，呼吸也随之着顺畅了。
　　在刘爽的建议下，李明在11月份重新做了脂肪肝检查，果然脂肪肝有所减轻。
　　戒断七个月
　　从“不敢喝”到“不想喝”
　　11月份，李明戒断可乐已经七个月了，可乐在他的记忆中成一个“过客”。李明经过楼下那个仓买店时坦然地走了进去，店主仍然热情地打招呼，但店主的小狗没有像以前一样欢迎他，半年多以来，李明极少光顾仓买店，小狗对他不太熟悉了。李明又买了一罐可乐打开喝，他现在不用担心再次有依赖，口中的可乐感觉不如此前那么好喝，这让李明很高兴，因为从不敢喝到不想喝，这中间的艰难历程只有他自己知道。对此，医生表示，身体是有记忆的，如果已经半年不吃的食物，就不会再期待了。
　　“明哥，减了多少体重啊？”对于身边人的询问，李明自己知道，现在精神状态看起来不错，脸瘦了、肚子也小了，关心他的人以为他减肥成功了，但只有李明知道，他的体重一斤也没有减。
　　刘爽告诉李明，因为他没有进行系统的减重，也没有搭配合理的膳食，只是戒断可乐并配合必要的运动，而肌肉的重量是同体积脂肪的六倍，因此在肌肉增加的情况下，即使减少了大量的脂肪也不会让体重降下来。李明对自己的这点成果还是很满意的，因为与降体重相比，身体健康是更重要的。
　　医生说
　　过多摄入糖
　　会导致胰岛素抵抗
　　“我听说，糖尿病人不能喝可乐，但是喝可乐不会导致糖尿病，这也是比较科学的说法。为什么在我长时间喝可乐之后，会出现胰岛素抵抗呢？”李明对自己的胰岛素异常感到不解。
　　对此，刘爽详细解释了胰岛素抵抗的概念，一个具有正常代谢的人，胰岛素是在进食后由胰腺内的胰岛β-细胞分泌的，它传递信号给体内的胰岛素感应组织（例如肌肉与脂肪），使细胞膜表面产生葡萄糖运体4型（GLUT4）吸收葡萄糖来降低血糖含量到一个正常值（大约5 mmol/L，或90 mg/dL）。
　　在一个胰岛素抗性的人体内，正常水平的胰岛素无法激发诱导肌肉和脂肪细胞吸收葡萄糖的信号。为了对此进行补偿，胰岛素抗性个体的胰腺释放大量的胰岛素，以使足够的细胞被激发来吸收葡萄糖。通常情况下，这会导致在餐后数小时后，血糖含量的急剧下降和低血糖反应。而长时间释放大量的胰岛素会造成内分泌的紊乱，患糖尿病的可能性也就会增加。因此，过多摄入糖会导致胰岛素抵抗。