肌红蛋白堵塞肾小管。
　　□本报记者 徐日明
　　近日，6岁的淘淘（化名）再次检验肌酸激酶时已接近了正常指标，父母和医生都终于松了口气。“孩子刚来的时候都成了一个小‘酱油壶’了，小便都是酱油色的……”在回忆淘淘刚入院时的情形，哈尔滨市儿童医院重症监护病房主任于鑫岩记忆尤新：“肌酸激酶指数达到了24万，而普通的孩子最高只有220，他是普通孩子的100多倍，而至于发病原因，只是源于一天的‘疯跑’。”
　　小便成黑红色 六岁孩子成小“酱油壶儿”
　　什么是肌酸激酶呢？肌酸激酶主要存在于细胞质和线粒体中，是一种与细胞内能量运转、肌肉收缩、ATP再生有直接关系的重要激酶，也是测定横纹肌溶解症的重要指标。它以骨骼肌、心肌、平滑肌含量为多，脑组织，胃肠道、肺和肾内含量较少。普通孩子的正常指数在170到220之间，可是淘淘的指数太高了。
　　“孩子送到医院的时候情况比较严重，尿成黑红色，就像酱油一样，小腿的股二和股三头肌不可触碰，只要碰一下，孩子就疼痛难忍。”于鑫岩说。通过检测生命体征，医生发现孩子体内钾离子出现变化，肌肉因为过度劳累出现了横纹肌溶解。
　　跑一天肌肉就“化”了？ 医生：细胞内物质进入血液导致堵塞
　　“孩子真的没干啥，只是前一天玩的时间比较长，一直在跑，头一天还好好的，第二天就躺在床上起不来了，一个劲儿地喊腿疼。我们一看，孩子的小腿已经肿了，连碰一下都不行。跑一天肌肉就能溶解了？”家长很是不解。
　　于鑫岩说，所谓的肌溶解并不是说肌肉溶化了，而是在过度运动的状态下，孩子体内的生化指标发生了改变，改变了肌肉细胞膜的通透性，让细胞内的肌红蛋白通过细胞膜间隙释放到了血液里，大量的肌红蛋白会堵塞肾小管，引发肾衰等一系列症状。
　　医生打了一个比方：未完全烤熟的牛肉切开以后，会有血水往外流，实际上就是肌红蛋白的一种释放。通常情况下，人体释放的肌红蛋白会从肾脏排出，一旦肌红蛋白大量产生，就会堵塞肾小管，导致患者出现无尿，急性肾衰的症状，还会出现钾离子升高，引起心率衰竭，心率失常，危及患者生命。
　　男孩疲劳些没关系？错！ 医生提醒：运动务必适度
　　记者了解到，横纹肌溶解不是罕见病，多数与劳累有关。在同一病房还有一个上初中的男孩，因为游泳时间过长而在次日出现了黑红色血尿，最终被送到儿童医院重症监护病房救治，因为送医及时，这个小患者的各项指标已恢复正常。
　　于鑫岩提醒，一些家长普遍认为活泼好动是男孩子的天性，疲劳些没关系，这是错误的。如果活动量超过了孩子身体所能承受的极限，就容易产生横纹肌溶解，造成孩子肌肉损伤。因此家长及教师应提醒孩子适度运动，不可高强度持续运动。如果发现孩子在运动后肌肉疼痛且尿色有改变则立即应该到专业医院来检查并及时干预，以免因横纹性肌溶解治疗延误而造成肾衰，乃至危及孩子生命。