□孙丽霞 叶鸿
　　本报记者 杨艳
　　立冬过后，天气逐渐寒冷。不管今年是冷冬还是暖冬，在低温环境下，身体的“薄弱”部位如果受寒，则整个人更易感到冷。想要在低温天御寒保暖，只穿厚衣服可能还不够，哈尔滨市红十字中心医院（哈尔滨医科大学附属哈尔滨妇产医院）多科室专家根据各自科室疾病特点，为广大市民朋友提供一套“保暖法则”，教您如何在低温天气正确保暖。
　　神经内科主任 何海珠
　　头部是最不善于留住热量的部位之一，高血压、高血脂等慢性病患者，头部受寒血管收缩，易引起血压飙升而发生脑卒中。虽然目前没有确切的解释说明脑卒中与环境的关系，但是临床上，秋冬交替时脑卒中患者比较多，所以季节交替时，中老年人要注意防寒保暖，脑血管病患者更要注意出门戴好围巾和帽子，患有脑血管病的老年人冬季尽量减少外出。脑血管病患者在冬季需要适当的有氧运动，合理安排运动时间和控制好运动量，可以锻炼心肺功能，促进心脑血管的健康。
　　心内科副主任 王蕾
　　心血管的慢性疾病都与寒冷相关，高血压、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、风湿性心脏病等都是需要防寒保暖的疾病。无论哪个部位受凉，都会影响心脏，所以，全身都需要保暖。慢性心血管疾病、多种慢性病集于一身的患者、病情不稳定的、脂肪层偏少的、免疫力低下的人群更需要防寒保暖，尽可能避免长时间处于寒冷环境，如果在一段时间内必须处于寒冷环境中，那就要在保证基础行动能力的前提下，根据自身情况加厚衣物，并尽可能缩短滞留时间。
　　内分泌科副主任 刘爽
　　糖尿病患者冬季要注意保暖，特别是头部和足部。冬季天气干燥，糖尿病患者更容易刺激神经末梢，导致双下肢瘙痒、神经性皮炎、湿疹等皮肤问题。要注意保湿，预防皮肤干燥，特别是小腿、脚部等脆弱敏感部位，洗澡、洗脚后及时涂抹护肤品。糖尿病病人多伴有神经病变，对温度不敏感，在使用取暖产品时要注意预防烫伤。可以选购宽松舒适的袜子，睡觉时穿上用于脚部保暖。除糖尿病外，寒冷还对甲状腺、性腺等疾病有影响，所以天气寒冷时要注意保暖，根据检验结果在医生指导下增加甲状腺激素的替代剂量。
　　普内科主任 李晨玲
　　慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺心病的患者都需要保暖。在冬季要避免着凉感冒，保护呼吸道，避免接触冷空气及刺激性气体。由于呼吸道感染主要是病毒性感染、细菌感染、支原体感染等，主要通过呼吸道飞沫传染，因此佩戴口罩是必要措施。另外，气温下降，天气骤变，“老胃病”也呈季节性发病，反酸烧心，胃痉挛性疼痛，排便不规律，腹胀、排气多等症状明显加重，慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、结肠炎都与气温降低，人体着凉密切相关，需要注意及时增加衣物，防止慢性病反复发作的困扰。
　　骨外科主任 唐校光
　　膝关节没有丰厚的脂肪和肌肉保护，血液供应较少，对温度和湿度都非常敏感，受寒易发生退行性变化，出现疼痛、屈伸不利等问题。膝关节耐寒能力差，膝关节相较于其他关节更容易感受到寒冷。此外，长时间处于寒冷刺激中时，下肢的血管痉挛，膝关节周围的血供不足而缺氧分，新陈代谢能力下降，抵抗力不足，更容易加重膝关节的退变。尤其是冬季，建议大家养成热敷关节的习惯。可将热毛巾拧干后放置于膝关节处，保持约40℃温度，热敷5到10分钟，增加膝关节周边血管的血液循环。对于有慢性滑膜炎的患者，膝盖的保暖尤其重要。其他部位的关节如肩、肘、腕、踝及颈腰椎等均需要注意保暖，预防相关疾病的发生。
　　产后康养中心护士长 车成爽
　　冬季虽然寒冷，但产妇坐月子期间也要开窗通风。”开窗时间根据室外温度灵活掌握，避免过堂风、直流风。开窗通风时，产妇和婴儿可到另一个房间。室外寒冷，室内温度也要适度，室内温度控制在22℃到24℃，早产宝贝室内温度可调节到24℃到26℃。妈妈们应根据室内温度调节穿衣，可以穿长袖衣裤，衣服柔软舒适，宽松透气，出汗较多，及时更换衣服。夜间喂奶的妈妈们身边配备一件长袖外搭，让头颈肩腰部保暖。洗澡之前浴室预热，温度适宜，水温37℃，淋浴5到10分钟，淋浴结束后擦干身体包裹头部。在浴室内穿好衣物后，在浴室门口缓冲一会再进入房间，避免温差过大引起身体不适。呵护妈妈的同时小宝贝也不容忽视，宝宝穿衣不要过少或过多，以遵循“三暖”的法则，即“背暖、肚暖、足暖”。
　　围产保健门诊营养师 孙玉红
　　吃肉的确比吃饭吃菜“抗冻”，这是因为食物的热效应不同。吃富含蛋白质的肉类，食物热效应能达到肉类本身热量的30%，而碳水食物和脂肪食物的热效应只有食物本身热量的5%。吃肉虽“抗冻”，但不要吃太多，毕竟肉里面的脂肪含量都不低。不算禽蛋类，一个成年人一天最多吃100克到150克的动物瘦肉就可以了。其次，对于脂肪含量高的肉类可以选择“减脂”的烹调方式，例如可以用烤箱或空气炸锅烤鸡腿、烤鸡翅根、烤鱼、烤排骨、烤肉或烤鸡翅，把皮和肉里的脂肪烤去一部分，吃之前再去掉肉眼可见的脂肪和肉皮就可以了。最后，如果想吃炖肉、红烧肉，就可以选择猪梅肉、牛腱子肉、牛上脑等低脂肪含量的部位。而炖肘子、炖整鸡时不能提前去掉动物皮，可以在吃的时候去掉皮和脂肪，只吃瘦肉部分。