□实习生 周芷含
本报记者 刘菊
现阶段我国高血压患者有近2.3亿人,且有年轻化趋势,高血压的防治也显得愈发重要。哈尔滨市第四医院心内三科主任刘书文表示,不良的饮食习惯、生活方式、精神状态都与高血压息息相关,此外,还需注意继发性高血压,控制好继发因素,才能理想控制血压。
突然剧烈头痛血压飙至220
原来是肾上腺肿瘤引发
高血压患者血压突然“失控”
一检查是肾动脉狭窄导致
近日,40岁的赵先生(化名)在凌晨2时左右,突然剧烈头痛,难以忍受的他立即来到市第四医院就诊。
经检查,刘书文发现赵先生血压达到220毫米汞柱。赵先生自述并没有高血压疾病,平时无不良生活习惯、家族史等高危因素。排除脑血管疾病急性发作后,刘书文考虑赵先生的血压波动可能存在继发因素。进一步检查后发现,赵先生长了一个约2厘米大小的肾上腺肿瘤,肿瘤引发了继发性高血压。
刘书文介绍,继发性高血压多由肾功能不全、肾上腺占位等肾实质病变引起。一般情况下,只要治愈原发疾病,属于继发症状的高血压会随之下降或恢复正常。
刘书文表示,青年高血压患者(40岁以下)一定要警惕继发性高血压,发现血压升高时进行全身检查,看是否是继发因素导致。“曾有过十多岁的孩子血压突然飙升,来医院发现是继发性高血压,控制住继发因素,血压也正常了。”
刘书文强调,有风湿病史的患者易出现大动脉炎,应特别注意继发性高血压。
张女士(化名)今年60岁,有10多年的高血压病史,平时一直规律服药,血压控制得较好。但近3个月她却发现自己的血压“居高不下”,加大药量都不起作用,为此她找到了刘书文。
详细检查后,刘书文发现张女士左侧肾动脉开口处狭窄90%,属于重度狭窄,这也是张女士发生血压难控的根本原因。通过植入支架,刘书文打开了张女士狭窄的肾动脉,她的血压也恢复正常。
“患者本身就有高血压,疾病加重了她肾动脉狭窄,而血管变窄后,又导致血压升高。所以肾动脉狭窄与高血压为互相促进的关系,形成了恶性循环。”刘书文解释说。
刘书文表示,当老年人出现难以控制的高血压时,应及时到医院进行全身检查,将继发因素控制住。日常生活中,除了定时监控血压,建议一年进行一次体检,及时掌握自身健康情况。同时高血压患者在日常生活中也要清淡饮食,作息规律,放松心情。