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高烧、黄疸、尿血 3岁娃险得尿毒症
源头竟是孩子爸爸一次感冒

  本报讯(记者 徐日明)3岁半的孩子被送进重症监护病房,高烧、黄疸、尿血、血色素只有正常孩子的一半……经诊断为溶血性贫血,再严重点甚至可能成尿毒症,而这一切,只是源于孩子爸爸的一次感冒。
  19日下午,哈尔滨市儿童医院重症监护病房主任于鑫岩接到牡丹江某医院来电,一个3岁半的孩子出现黄疸半个月了,这两天发热,排尿呈酱油色。就面色而言,孩子应该出现了贫血。目前孩子在救护车上,正赶往哈尔滨市儿童医院。
  “这个孩子应该出现了肾脏的损伤,分析应该是溶血性贫血,是否达到尿毒症的表现,还需要见到孩子再说。”于鑫岩向医院进行了汇报,并开通绿色通道在急诊室等着这个孩子。
  经检查,患儿血色素只有正常孩子的一半,尿呈酱油色,尿血已经比较严重了,符合溶血性贫血的诊断。于主任表示,溶血性贫血一般在感染和免疫因素的情况下可造成孩子血红蛋白的破坏,血红蛋白大量破坏后会造成肾脏功能的损伤,孩子到院时,肾损伤已相对严重。
  医生通过与孩子家属沟通病情发现,孩子的父亲出现了一个病毒感染的感冒状态并传染给孩子,感染导致红细胞破坏,并直接诱发了溶血性贫血。治疗方案有两种。第一种就是尽快进行一个血液净化的治疗,也就是“血滤”。于鑫岩表示,这样做费用高,而且有创治疗对孩子的损伤也大。另一种就是选择保守治疗,给患儿在积极抗感染的基础上给予免疫抑制剂。
  “这个孩子的血红蛋白已经降到正常人的一半以下,保守治疗是要承担风险的,但为把孩子的损伤降到最低,我们愿意承担这个风险。”于鑫岩表示。目前,患儿治疗顺利,各项指标已趋向正常,正在康复过程中。
  于鑫岩提醒,小孩子的免疫系统尚未形成,免疫力相对于成年人要低一些,因此若成年人患如病毒感冒之类的感染性疾病应格外注意,尽可能戴口罩,最大限度降低飞沫传染的风险。

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