本报讯（徐旭 记者 刘菊)“大夫，我是心衰患者，很害怕自己变阳性。”“大夫，我今年做过支架，现在‘阳了’，用不用注意什么？”“大夫，我‘阳了’，平时一直吃降压药和阿司匹林，退烧药能吃吗？平时的药用停吗？”
　　近几天，在哈医大一院互联网医院新冠门诊，有很多心血管病患者向心内科专家涂应锋教授询问如何有效做好防护？一旦感染新冠病毒，居家应该注意什么？如何避免基础病加重？何时需要就医？针对大家的询问，涂应锋教授详细进行了解答，并提醒广大患者不要恐慌，可以通过互联网医院新冠门诊随时咨询治疗方法。
　　心血管病患者应如何有效
　　预防新冠病毒感染？
　　涂应锋教授建议，患有冠心病、心衰、高血压等基础疾病的患者应该加强个人防护，非必要、不出门，尽量避免出入人群密集的场所，正确佩戴医用防护口罩，并注意手部的清洁消毒，防止因感染诱发或加重原有心血管疾病。
　　注意做好基础疾病的治疗，坚持规范使用心血管疾病长期预防或治疗药物。保持健康的生活方式，遵守合理膳食、戒烟限酒、适量运动、保持心态平衡的居家生活原则，增强免疫力，有助于预防新冠感染。
　　如何避免基础病加重？
　　涂应锋教授建议，在管理基础疾病方面，有冠心病、心律失常、心衰、高血压等疾病患者长期服用的抗血栓、抗凝、抗心律失常、降压等药物不要停，这时候贸然停药可能会因感染诱发心绞痛、心梗、心肌炎，甚至心衰、脑出血等严重不良后果。患有心衰的患者，需要注意发热期间的适度饮水，大量出汗时可进行少量、多次地补充水分，尽量避免饮水过多而增加心脏负担。
　　心血管病患者被新冠感染
　　可以居家治疗吗？
　　涂应锋教授建议，有基础疾病的患者一旦感染了新冠病毒，首先不必过于担心、焦虑。目前看来，无症状或症状轻微，在控制好自身基础病不被诱发或加重，无肝肾等重要脏器功能不全的情况下，是可以进行居家治疗的。
　　哪些药物不能与
　　心脏病常用药一起使用？
　　涂应锋教授建议，目前还没有发现新冠的对症治疗药物与心血管病治疗药物之间有明显的相互作用。值得注意的是，平时长期口服阿司匹林的患者需少用或慎用布洛芬进行退热，这两类药同服可能会导致消化道出血的风险增加。如果是低热，体温不超过38.5℃，应首选物理降温，当然如遇到高烧不退，身边又没有其他药物，可以偶尔使用布洛芬，不必过于担心。
　　居家治疗应该注意什么？
　　涂应锋教授建议，居家时需注意做好对症治疗和健康监测。对于新冠病毒的对症治疗，与其他感染者没有太大的区别，注意休息、多饮水，可以适当服用一些退热药物及中成药以缓解不适。健康监测除了体温测量、抗原自测以外，应进行家庭自测血压，有条件者可预备血糖仪、指尖血氧仪，家属应积极配合、严密监测患者健康状况，同时可以与熟悉的心内科医生保持线上联系，以便正确识别并应对病情变化。
　　冠心病患者想择期做手术咋办？
　　什么情况下需要紧急送医？
　　涂应锋教授建议，冠心病患者可根据病情选择线下或线上门诊就医。症状较轻的患者，通过与医生的线上交流可快速获得初步的治疗方案。症状较重，如出现突发的持续性胸痛、胸闷，休息或舌下含服硝酸甘油以后，仍不能缓解，甚至发现血压明显降低的情况，应立即前往医院进行明确诊断和治疗。