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救命药硝酸甘油 用不对真要命

  特别关注
  硝酸甘油不仅是突发心梗时的“救命药”,也是缓解心绞痛的良药。硝酸甘油可以通过舌下含服的方式迅速发挥作用,起到扩张冠状动脉、改善心肌细胞缺血和乏氧状态的作用,从而降低心梗恶化的风险,为患者送医争取时间。不过,在使用硝酸甘油时,以下几个误区要尽量避开。
  误区一 能扛过去就不吃
  有些患者过分害怕吃药,认为救命药硝酸甘油是一种“烈性药”,怕经常使用会引起不良反应,以至于在发生心绞痛的时候也不吃,想着“扛一下”。这样的做法很危险,甚至会危及性命。尽管硝酸甘油有头痛等副作用,但都在可控范围,经多次服用后,一般不会再发生副作用。
  误区二 服用剂量打折扣
  部分病人含服硝酸甘油既不及时,剂量又往往不足,没有达到在最短时间内使症状消失这一目标。硝酸甘油舌下含服2分钟至3分钟后即可生效,并能维持10分钟至30分钟。含服5分钟后不见效,应再次服用,含服3次后仍无效,应考虑为重症心绞痛或心肌梗死,或可能是伴有胸痛的其他疾病,应尽快去医院求治。
  误区三 卧床用水送服
  硝酸甘油千万别用水送服。舌下含服硝酸甘油,吸收率在80%左右,一般在服后5分钟达到最大效果。用水吞服起效慢,而且肝脏对其有降解作用,只有约8%的药物成分被吸收,这就让药物的作用大打折扣。
  含服硝酸甘油时最好坐着。坐位含服比躺着、站着都好,体位性低血压会引发脑供血不足出现头晕、低血压,甚至晕厥症状;若含服时采取平卧位,可因回心血量增加从而加重心脏负担,影响药物疗效。
  误区四 把药瓶随身放
  硝酸甘油的有效期受温度、湿度和光线影响。特别是开封后,其有效期会明显缩短,一般在3到6个月。因此,硝酸甘油应该避光、密封,最好用棕色玻璃瓶放在阴凉处,避免阳光照射。
  有的人随身携带时还会将药片放在贴身内衣口袋内,殊不知,人体的体温会促使药品挥发失效。
  服药时,应尽量快速打开盖子和拧紧盖子,以免瓶内药片接触空气而缩短有效期。□邬时民

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