俗话说，“是药三分毒”，药物性肝损伤（DILI）是最常见和最严重的药物不良反应之一。怎样才能在吃药的同时最大限度地避免肝脏损伤呢？
　　哪些药物会引起肝损伤？
　　已知全球有1100多种上市药物具有潜在肝毒性，常见的包括非甾体类抗炎药、抗感染药物（含抗结核药物）、抗肿瘤药物、中枢神经系统用药、心血管系统用药、代谢性疾病用药、激素类药物、传统中药等。此外，还有100余种草药相关药剂存在肝毒性，证据最强的是含吡咯生物碱的草药、石蚕属植物、欧苍术、含薄荷油的植物、麻黄、小柴胡汤、何首乌、灵芝等。
　　高风险人群要格外谨慎
　　■老人 药物代谢和清除能力下降，理论上更易发生DILI。
　　■女性 对米诺环素和呋喃妥因肝毒性的易感性仍值得关注。且研究提示女性发生药物性急性肝衰竭的风险更高。
　　■饮酒 酒精可能是异烟肼、甲氨蝶呤和氟烷等少数特定药物所致DILI的风险因素。
　　■基础疾病因素 超重、Ⅱ型糖尿病和肥胖等可能是甲氨蝶呤相关药物性肝病的风险因素。
　　服药期间如何监测肝功？
　　患者可以根据自身原发基础疾病和用药情况，确定个体化的肝生化试验监测时间。
　　肝酶升高是怀疑和诊断DILI的第一个迹象。连续肝功能检查的概念旨在较早阶段识别易患DILI人群，以便及时停药。
　　既往存在病毒性肝炎，或慢性肝病，或饮酒，或有其他危险因素的患者有必要增加监测频率。据《北京青年报》