如果孩子经常出现不明原因的腹痛,去医院检查各项指标都正常,伴有以下临床表现,就有可能是功能性腹痛了:
■持续时间 腹痛症状持续2个月,症状为每周发作至少1次,排除器质性腹痛。
■疼痛位置 多为脐周或上腹部阵发性腹痛,一般为隐痛,疼痛约数分钟到1小时,对发育、营养无影响,腹部压痛位置不固定,腹部触诊无明显包块。
为什么会出现功能性腹痛呢?一方面,小儿胃肠消化吸收功能发育不全、薄弱,所以饮食不当、进食生冷食物、暴饮暴食、进食不规律、挑食等均可造成胃肠道逆行蠕动而导致功能型腹痛;另一方面是孩子内脏高敏感性,简而言之就是胃肠道对各种刺激比较敏感。内脏敏感性的增高,是内脏植物神经紊乱的结果,与长期心理因素影响有关。紧张、焦虑、长期情绪低落等会造成内脏高敏感性。
孩子出现功能性腹泻,家长要注意让孩子避免进食可引起腹痛症状加重的食物,比如油腻、含咖啡因、零食、寒凉食物等。此外,通过避免暴饮暴食、多吃膳食纤维、定时排便等方法保持大便通畅,保持良好的心理状态及社会活动,在疼痛时可分散注意力。
如果腹痛持续不缓解或加重,伴有发热、呕吐、腹泻、便血、皮肤出血点、精神差、体重减轻等任何一种特殊表现,需及时诊。□沙玉英 吴珺