前段时间,张阿姨眼睛红,畏光流泪,看东西越来越模糊。在浙江省人民医院眼科中心检查后发现,她的双眼眼压高、杯盘比增大,视神经萎缩。接诊医生表示,这些都是青光眼的典型表现。
原来,张阿姨常年眼痒,一到春天更是痒得厉害。前几年到医院就诊,说是过敏性结膜炎,医生为她配了眼药水,效果不错。后来,张阿姨怕麻烦,便让女儿在网上购买了同款眼药水,断断续续用了五六年。
张阿姨边说边掏出“止痒神药”——妥布霉素地塞米松滴眼液。这种“止痒神药”,正是导致她患上青光眼的罪魁祸首。
妥布霉素地塞米松滴眼液含有激素成分,长期使用,容易导致激素性青光眼。激素性青光眼是青光眼的一种类型,是由于长期使用糖皮质激素导致小梁细胞功能和细胞外基质发生改变,房水外流阻力增加,引起的眼压升高,最终和其他原因导致的长期高眼压一样,会压迫视神经,使得视神经纤维变薄,杯盘比增大,导致视力出现不可逆性的损害,视野逐渐缺损。
浙江省人民医院眼科中心副主任医师戚晓虹表示,现在市面上眼药水品种繁多,功效各有不同,极有可能买到一些含激素的眼药水,有些使用效果确实不错,但长期使用容易诱发青光眼。
戚晓虹建议,如果出现眼部不适,一定要到专业眼科就诊,对症下药,遵照医嘱,切不可自行乱用药,以免造成不可逆的视功能损伤。
另外,全身使用的激素类药物也会引起激素性青光眼,所以,在使用激素的同时建议定期监测眼压。一旦确诊为激素性青光眼,应立即停用激素类药物,并使用局部降眼压药物治疗。如果多种药物治疗后眼压仍控制不理想,视神经进一步受损,建议尽早行抗青光眼手术。□徐小翔