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心肌梗死来势凶猛,死亡率高。第一时间识别心梗症状,并拨打“120”,是心梗救治的关键一环。临床上不少患者存在误区,导致延误就医,甚至带来抱憾终生的结局。
误区一:没胸痛就不是心梗
有些急性心梗患者并没有胸痛表现,可能会出现牙疼、下颌疼、肩膀疼、胃疼。如果上述部位出现没有诱因的持续性疼痛,一定要去医院就诊。
误区二:心梗必服硝酸甘油
硝酸甘油可改善由于冠状动脉痉挛或狭窄导致的心绞痛,可发生心梗时,服用硝酸甘油对缓解症状的作用可能不太明显。而且,有些患者不能服用硝酸甘油,比如患有青光眼、低血压、脑出血等患者。
误区三:心梗要去就近医院
心梗救治的核心在于尽快开通堵塞的血管。门口或急诊室有“胸痛中心”字样的医院,具备心梗救治能力。若附近没有胸痛中心,可去就近医院进行紧急处理,再考虑转运至有条件的医院。
误区四:自行驾车去医院
有些人认为,等待救护车比自己开车去医院耽误时间。如果自行前往医院,一旦途中出现紧急情况,在没有任何救治能力和设备的情况下,很可能出现严重后果。
误区五:到医院挂门诊候诊
有些患者出现胸痛,去门诊挂号候诊。心梗救治不能等,到了医院必须挂急诊。有胸痛中心的医院会为胸痛患者开设绿色通道,10分钟内即可完成首份心电图检查,30分钟内完成胸部CT和心脏超声检查。
误区六:用力咳嗽能救命
网络上有传言,发生急性心梗时可通过拍打患者胳膊肘,或让患者用力咳嗽来疏通堵塞的血管,这是非常错误的。发生心梗时拍打胳膊肘,疼痛感会使心率加快,用力咳嗽也会增加心脏负担,不仅可能加重病情,甚至会引发心跳骤停。
误区七:喝点水能缓解病情
有些人看到亲友出现胸痛、胸闷,觉得让其喝点水、拍拍后背能舒服点,这也是非常错误的做法。
医生提醒,发生心梗时,首先应让患者安静休息,坐起来喝水或如厕等行为都需要心脏花费更多力气给身体其他部位泵血,这会使心梗病情加重。
误区八:摔倒了赶紧扶起来
有些患者在心梗发作时,由于胸痛倒地不起,热心人会上前扶起。这个行为出发点是好的,但作为救治行为则是错误的。若发现疑似心梗患者,只要所处位置安全,可让患者就地平躺,或在有靠背的地方坐下,让患者放松、休息,然后马上拨打“120”。
误区九:医生建议放支架时犹豫
患者已经送到医院了,应该听从医生的建议,配合检查和治疗,对于是否放支架犹豫和等待,只会让病情进一步加重。只有分秒必争地开通堵塞的血管,比如急诊冠脉介入手术,让血流恢复通畅,才能尽可能保留更多心肌细胞和心脏功能。□刘健