骨质疏松都是因为年老后钙质流失引起的吗？不然，多发性骨髓瘤，是隐藏在某些骨质疏松背后的幕后杀手。
　　随着年龄增加，人体骨量会减少、丢失，容易发生骨折。这就是我们常说的骨质疏松，主要是指发生于老年人的原发性骨质疏松。还有一部分骨质疏松是继发于其他原因，比如长期应用糖皮质激素类药物，或因为某些疾病如肿瘤造成骨质疏松。在不同类型的肿瘤中，多发性骨髓瘤需要警惕。多发性骨髓瘤是一种血液系统的恶性肿瘤，影像学检查常表现为广泛骨质疏松、溶骨性破坏，甚至病理性骨折或脊髓压迫造成截瘫。
　　骨质疏松和多发性骨髓瘤都属于老年病，骨髓瘤可能是潜藏在骨质疏松背后的隐形杀手，而骨质疏松可以是骨髓瘤的早期表现。由于早期骨髓瘤可仅表现为骨质疏松性骨痛，因此在临床中容易疏忽而发生漏诊、误诊，部分患者到了骨折甚至截瘫时才明确诊断，延误了治疗。
　　如何鉴别是单纯骨质疏松还是骨髓瘤引起的骨质疏松？患者可以到骨质疏松门诊检查，如怀疑多发性骨髓瘤，可转至血液科进一步诊断。□褚  彬